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为什么强迫症如此顽固?

对于强迫者来说,强迫症很痛苦,对于咨询师来说,强迫症很棘手。

很多迫友都有这样的经历:当了解到自己的病原来是强迫症的时候,满心欣喜,以为看到了希望,因为既然知道了病因,就一定有办法去治疗。

我当年就是这样的,当知道自己是强迫症之后,长舒了一口气:这么多年,终于知道得的是什么病了。

然而对于强迫症而言,确诊只是万里长征迈出了半步,离症状的消解还有很长的路。

就比如我,从了解到自己原来是强迫症,到症状彻底消失,中间走了十年艰辛的历程。

为什么?因为从正常的角度讲,强迫症确实有它顽固的一面。

难在什么地方?难在不能以寻常的角度来理解强迫症,也不能以普通的方法来治疗强迫症。

一. 对抗的治疗思路

一般的疾病,包括身体和心理的障碍,大多数情况下,治疗的思维可以用两个字来形容:对抗,或者叫抑制。

譬如,身体里有了炎症,我们就用消炎药,也叫抗生素来消炎。抗生素这种药,从名字上看就包含一个抗字,其作用机理简单来说就是抑制细菌细胞的形成,从而达到杀菌的目的。

再看看抑郁症的治疗。虽然使用药物治疗抑郁症也不是究竟的办法,但相比于强迫症,药物对于治疗抑郁症效果要好多了。

抑郁症药物治疗的基本依据是:临床抑郁症患者经常表现为脑环境内【5-羟色胺】和【去甲肾上腺素】——它们可以使情绪维持在较高水平的激素,简称快乐激素——浓度过低,使其活力值大大受损。据此,药物治疗的基本原理就是,干预快乐激素的自然消失过程,保证它在脑内的浓度。其基本思维是对抗思维。

当然对于抑郁症还有心理调节手段,比如宣泄疏导,比如正常的认知调节,等等,但单纯这些手段对于强迫症来说远远不够。

二. 对抗失效了

用对抗的办法无法治疗强迫症,因为强迫症的产生本来就是因为对抗。用自家的兵器对付自家人,那是找错了地方。

让我们以一个强迫者的症状来举例。这位强迫者总是害怕房间里的灯会掉下来砸到自己,惴惴不安,后来发展到无法正常的生活和工作。

实际上,诸如害怕灯会掉下来类似的念头或者很多人都有过,对多数人来说,事情想一想也就过去了,念头和害怕的情绪都会自然而然消失。

但在强迫者这里,这事儿过不去,强迫者使用用自己的意志力来对抗这种怕灯掉下来的念头,希望能完全解决这个问题,但是,谁也不能保证天花板上的灯百分之百不掉下来——尽管它掉下来确实可能性极小极小。

于是,仅有的办法就是想办法控制这种奇怪的念头,试图完全消灭这个念头,包括由此产生的紧张情绪。

但是,有些事情就是这样,如果不对抗,顺其自然发展,这种念头就会自然而然的消失,但是一旦去抵抗,它反而不走了,最后发展成为症状,这就是成千上百吨痛苦的根源。强迫者消灭这种念头的努力,最终使得这种情况的发生成为经常性的发作,于是念头就固着为强迫症状了。

强迫症就像一副手铐,由于强迫者的不断挣扎,非但没有挣脱,还越来越紧,最终深深地嵌入到肉的深处,令人痛苦不堪。

强迫者的形成逻辑,犹如一个逻辑上的死胡同,想摆脱症状,于是就对抗,可这种对抗反而给予症状以能量,你越想摆脱,它越发来劲儿。怪不得有人将强迫症成为精神癌症。

三. 出奇制胜,不战而胜

平常我们遇到一个敌人,正常的思维就是进行对抗,正面迎敌,但是这次来了一个特殊的敌人——强迫症。它偏偏不吃这一套。正面跟他刚,钢铁般的力量也抵不过他。偏偏等你精疲力竭,或者无暇顾及他的时候,他就会消失。这是一个十分特殊的敌人。

西方式的思维是要正面迎敌,要消灭,要控制,要对抗,但这些对于强迫症来说基本无用,强迫者对这些再熟悉不过了。无论一个人的意志多么坚强,在强迫症面前你的对抗努力都是镜中花,水中月,最终都会败下阵来。归根结底,这是自我与自然之间的对抗,你永远无法获胜。

这就是强迫症成为一大难题的原因。据报道,强迫症已经成为中青年负担最重的20种疾病之一。

有一天,你消停了,不挣扎了,你无奈地接纳了这一切,视之若常,突然有一刻,你发现症状已经消失在灯火阑珊处了。虽然这种“无奈”的痊愈并不是理想的痊愈方式,但也许能帮助我们从中悟出点什么。

从这个角度讲,强迫症既极其难治,又很容易。只要捅破了那一层窗户纸,一切都会豁然开朗。

 

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